網(wǎng)上營業(yè)廳
掌上營業(yè)廳
“好，準備放置引流管！”9月27日中午，隨著浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院（下稱浙大邵逸夫醫(yī)院）副院長、泌尿外科主任醫(yī)師丁國慶發(fā)出最后的指令，跨越5000公里，浙江和新疆兩地醫(yī)護團隊再次并肩協(xié)作，成功實施了全球首例5G超遠程機器人輔助膀胱癌根治性切除術。這是繼浙大邵逸夫醫(yī)院成功實施首例5G超遠程機器人輔助膽囊切除術、全球首例5G超遠程機器人輔助肝癌切除術、全球首例5G超遠程國產(chǎn)機器人輔助保留脾臟胰尾腫瘤切除手術后，我國機器人外科歷史上的又一座里程碑。
患者艾克拜爾（化名）來自新疆阿拉爾地區(qū)，四個月前因血尿癥狀到阿拉爾醫(yī)院就診檢查，確診為晚期膀胱癌，腫瘤已廣泛累及膀胱的兩側壁和左側輸尿管。盡管病情危重，負責接診的浙大邵逸夫醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師、阿拉爾醫(yī)院泌尿外科特聘主任陳志強和當?shù)蒯t(yī)護并沒有放棄，全力以赴展開了救治。陳志強為他制定了新輔助化療序貫膀胱癌根治性切除術的治療方案，新輔助化療結束后，腫瘤明顯縮小，具備了手術指征。
在杭州與丁國慶主任醫(yī)師一起實施這場手術的泌尿外科俞世成主任醫(yī)師介紹，膀胱癌根治性切除術是泌尿外科復雜程度最高的手術之一。手術不僅要切除膀胱、前列腺，還要完成盆腔淋巴結清掃，同時還要做尿流改道。手術包含了破壞（膀胱、前列腺切除）和重建（尿流改道）兩方面的工作。傳統(tǒng)的開腹或腹腔鏡手術存在手術時間長、出血多、術后并發(fā)癥發(fā)生率相對較高的問題，往往令患者和手術醫(yī)生望而生畏。
由于手術機器人系統(tǒng)具有多自由度的機械操作臂、裸眼的3D視覺效果、細微震顫的過濾清除，非常適合于復雜、精細的手術操作，已廣泛應用于泌尿外科膀胱癌、前列腺癌手術。
就診中，艾克拜爾得知浙大邵逸夫醫(yī)院泌尿外科已開展機器人手術多年，累計完成各類機器人輔助手術近5500余例，年均機器人手術量近600余臺，是浙江省內最大的機器人手術中心之一，非常希望能到浙大邵逸夫醫(yī)院接受治療和手術。但由于他病情較重、基礎疾病較多，需要先行接受多個周期的術前新輔助化療，不便奔波到萬里之外的杭州就醫(yī)。
丁國慶介紹說，以往受限于硬件設備以及通信網(wǎng)絡條件等關鍵技術的發(fā)展，多數(shù)情況下機器人手術都只能在本地實施?；ヂ?lián)網(wǎng)技術和遠程通信技術的進步和普及，為突破時空的限制、實施遠程手術提供了可能。新一代的國產(chǎn)機器人手術系統(tǒng)增加了全新遠程手術的應用場景，新增遠程通信工作站，支持雙主刀控制臺操作，將功能從當前的同空間手術操作，擴展至異地遠程手術操作，可以滿足跨地域遠程手術的需求。而最新的電信5G網(wǎng)絡切片和邊緣計算等技術，具有低延時、高帶寬、高移動性的特點，能夠滿足遠程手術實時性、高效性及穩(wěn)定性的需求。
當艾克拜爾了解到，浙大邵逸夫醫(yī)院和阿拉爾醫(yī)院已具備遠程機器人手術技術時，欣然接受了陳志強醫(yī)生的建議，同意接受5G超遠程機器人輔助膀胱癌根治性切除術。
浙大邵逸夫醫(yī)院手術室，丁國慶主任醫(yī)師通過國產(chǎn)微創(chuàng)手術機器人操作臺，隔空向5000公里外的機械臂發(fā)出手術指令；阿拉爾醫(yī)院手術室，機械臂在患者腹腔精準完成游離、牽引、鉗夾、止血……當?shù)蒯t(yī)護默契配合完成輔助工作。大約50分鐘后丁國慶主任醫(yī)師就完成了膀胱根治性切除和淋巴清掃，之后陳志強醫(yī)師接手完成了后續(xù)尿流改道的操作。最終，歷時兩個小時左右，兩地手術室同時傳出好消息：全球首例5G超遠程國產(chǎn)機器人全膀胱切除手術成功了！
